Kliknij tutaj --> 🦖 wodniak jądra u dziecka operacja
Wodniak jądra - przyczyny, objawy, leczenie. Wodniak jądra ( z łacińskiego hydrocele testis) to schorzenie, które może dotknąć mężczyzn w każdym wieku - od okresu niemowlęctwa po późny wiek dorosłości. I o ile wodniak jądra u noworodka lub bardzo małego dziecka jest zazwyczaj niegroźny, o tyle u dorosłego mężczyzny może
wodniak jądra wpływa na ilość i jakość plemników, w związku z tym może osłabiać płodność. Prawdopodobnie związane jest to z zaburzeniami termoregulacji, która na skutek nagromadzonego płynu wokół jądra, zostaje zaburzona. Wodniaki dzielimy na wrodzone i nabyte. Zdarza się, że wodniaki wrodzone znikają samoistnie do
Wodniak jądra nie jest sam w sobie niebezpieczny, ale nadmierne gromadzenie się płynu w jądrach może zaburzać i upośledzać produkcję plemników (w przypadku wodniaka jądra nabytego). Onet.pl
Wodniak jądra może występować u mężczyzn w każdym wieku. Najczęściej dotyczy jednak noworodków oraz niemowląt. Zwykle wodniak stopniowo sam się zmniejsza. Jeśli jednak wodniak nie zniknie do 2.–3. roku życia lub pojawi się dopiero w tym czasie, potrzebna jest interwencja urologa, aby nie dopuścić do uszkodzenia jąder.
Wodniak jądra. Wodniak jądra ( łac. hydrocele testis) – nagromadzenie się płynu między osłonkami jądra lub skomunikowanym z otrzewną wyrostkiem pochwowym. Różnicowanie z przepukliną polega na próbie transluminacji – podświetlenia worka mosznowego noworodka źródłem światła. Może wystąpić również po leczeniu
Je Cherche Le Meilleur Site De Rencontre. Fot: Pornpak Khunatorn / Wodniak jądra to zmiana łagodna, która może powstać zarówno u niemowląt, jak i u dorosłych mężczyzn. Postępowanie po ustaleniu diagnozy dobierane jest indywidualnie. W wielu przypadkach możliwe jest podjęcie leczenia bezoperacyjnego wodniaka jądra. Leczenie nieoperacyjne wodniaka jądra polega na wyczekiwaniu i obserwacji ewentualnego powiększania się zmiany. Większość wodniaków wchłania się samoistnie, istnieją jednak wskazania, w których konieczne jest wykonanie zabiegu. Czym jest wodniak jądra? Wodniak jądra (hydrocele) jest zmianą łagodną, polegającą na gromadzeniu się płynu między blaszkami surowiczymi, otaczającymi jądro, lub w wyrostku pochwowym otrzewnej. W zależności od nasilenia choroby może dojść do miernego lub znacznego, niebolesnego powiększania się narządów płciowych męskich, zazwyczaj jednostronnie. Niekiedy obserwuje się zależność wielkości od pory dnia – rano jądro jest mniejsze, natomiast wieczorem się powiększa. Wodniak jądra jest najczęściej obserwowany pod postacią wrodzoną, komunikującą u noworodków – szacuje się, że występuje nawet u 60% dzieci, częściej po prawej stronie. Czynnikami rozwoju u starszych chłopców i mężczyzn są urazy, a także choroby weneryczne, czyli przenoszone drogą płciową. U nich częściej występują zmiany niekomunikujące. W niektórych przypadkach gromadzenie się płynu między osłonkami jądra może być oznaką procesu nowotworowego, toczącego się w obrębie narządów płciowych. Sposób leczenia wodniaka jądra powinien być opracowywany indywidualnie. Ogólne zasady diagnostyki i leczenia wodniaka jądra Każde wystąpienie zmian w obrębie narządów płciowych wymaga obejrzenia przez lekarza pierwszego kontaktu, który w razie konieczności kieruje na dodatkowe badania (ultrasonografię jąder) oraz konsultację urologiczną. Wymagane jest różnicowanie z innymi schorzeniami, takimi jak przepuklina pachwinowa, skręt jądra lub jego przyczepków. Wybór leczenia wodniaka jądra uzależniony jest od wieku pacjenta oraz postaci (komunikującej lub niekomunikującej). W większości przypadków możliwe jest podjęcie postawy wyczekującej. Jeśli zmiana powiększa się, konieczne jest postępowanie operacyjne – wycięcie (hydrocelektomia) lub opróżnienie płynu za pomocą igły, z podaniem środka powodującego zarośnięcie przestrzeni między blaszkami błony surowiczej, które obecnie wykonuje się bardzo rzadko. Takie działanie wykonywane jest w ramach chirurgii jednego dnia, która zakłada krótkie, kilkugodzinne przebywanie na oddziale. Bez względu na to, jaka metoda leczenia zostanie wybrana, może dojść do nawrotów wodniaka. Kiedy można podjąć nieoperacyjne leczenie wodniaka jądra? Bezoperacyjne leczenie wodniaka jądra możliwe jest w kilku szczególnych przypadkach. Postawę wyczekującą i obserwację podejmuje się u niemowląt, u których samoistne wchłonięcie następuje zwykle do końca 1. roku życia. Wodniaki komunikujące, występujące zwykle w tej grupie wiekowej, mają bardzo dobre rokowanie. Jedynym postępowaniem w takim przypadku jest obserwacja. Konieczność skierowania do chirurga dziecięcego lub urologa pojawia się w przypadku przetrwałych wodniaków, które utrzymują się powyżej 2. roku życia, lub gdy zmiana osiąga znaczne rozmiary. U starszych chłopców i mężczyzn również w większości przypadków możliwe jest przybranie postawy wyczekującej – zmiana często samoistnie cofa się po kilku tygodniach. Stwierdzenie wodniaka niekomunikującego zwykle wymaga natomiast planowego postępowania chirurgicznego. Farmakologiczne leczenie wodniaka jądra Obecnie za jedyne skuteczne leczenie wodniaka jądra uznaje się operację chirurgiczną. Przyczynowe ani objawowe postępowanie farmakologiczne nie istnieje. Alternatywne działanie w postaci leczenia ziołami wodniaka jądra nie ma zastosowania, nie ma bowiem potwierdzenia, że przyspiesza proces wchłaniania zmiany. Należy pamiętać, iż wszystkie samodzielne próby leczenia w domu bez badania lekarskiego oraz odpowiedniej diagnostyki zwiększają prawdopodobieństwo opóźnienia rozpoznania groźnych dla życia i zdrowia zmian. Zapobieganie nawrotom wodniaka jądra po operacji Po ustąpieniu objawów wodniaka jądra po leczeniu chirurgicznym należy przestrzegać kilku zasad, które pomogą zapobiec jego nawrotom oraz ewentualnym powikłaniom. Zaleca się noszenie przewiewnej, luźnej bielizny, podjęcie oszczędzającego trybu życia na kilka tygodni po zabiegu. Objawy w postaci bolesności i obrzęku moszny w pierwszym okresie nie powinny niepokoić, w miarę czasu dochodzi do ich łagodzenia. Należy pamiętać o kontroli lekarskiej po 7–10 dniach od zabiegu. Prawidłowe gojenie się pozwala na szybki powrót do codziennych aktywności. Jak jest zbudowany męski układ rozrodczy? Dowiesz się tego z filmu: Bibliografia: 1. Patkowski D.: Przepuklina pachwinowa oraz wodniak powrózka nasiennego i jądra. (W:) Bagłaj M., Kaliciński P. (red.): Chirurgia dziecięca. Wydawnictwo Lekarskie PZWL, Warszawa 2016: 705–712 2. Bar K. (red.): Oksfordzki podręcznik urologii. Czelej, Lublin 2011. 3. Chilarski A. i in.: Zarys zagadnień chirurgii wieku dziecięcego. Polskie Towarzystwo Chirurgów Dziecięcych, 2009. 4. Wampler Llanes M.: Common scrotal and Testicular Problems. 2010;37(3):613-626.
Wodniak jądra jest schorzeniem, dotyczącym zarówno niemowląt i małych chłopców (wodniak jądra wrodzony), jak i dorosłych mężczyzn (wodniak jądra nabyty). Objawia się powiększeniem worka mosznowego, najczęściej z prawej strony, rzadziej obustronnie. Spowodowane jest to nagromadzeniem płynu surowiczego w obrębie osłonki jądra, mającym najczęściej jasne lub bursztynowe zabarwienie. W przypadku wodniaka spowodowanego urazem mechanicznym, zapaleniem jądra lub zmianami nowotworowymi płyn surowiczy może być zabarwiony jądra u niemowląt i małych dzieci Ten rodzaj wodniaka jądra – wrodzony – występuje u ok. 6% niemowląt i małych chłopców. Spowodowany jest on niezarośnięciem wyrostka pochwowego po zstąpieniu jądra do moszny na etapie rozwoju płodowego. Powstałe w ten sposób niezasklepienie powoduje przedostawanie się płynu otrzewnego do wyrostka pochwowego, co w konsekwencji prowadzi do powstania wodniaka jądra lub wodniaka powrózka nasiennego. Przyczyną powstania wodniaka jądra u niemowląt może być też niewchłonięcie się płynu otaczającego jądra podczas procesu zstępowania ich do moszny, mimo prawidłowego zasklepienia wyrostka pochwowego. W obu przypadkach wodniak jest możliwy do zdiagnozowania podczas standardowego badania przez lekarza pediatrę, jednak do drugiego roku życia dziecka nie są podejmowane czynności chirurgiczne, ponieważ często niedomknięty wyrostek pochwowy zasklepia się, a wodniak wchłania się samoistnie. U dorosłego mężczyzny wodniak jądra może być wadą wrodzoną – niewyleczoną w okresie dzieciństwa – lub nabytą w wyniku następujących najczęstszych przyczyn: zapalenia jądra, zapalenia najądrza, nowotworu jądra, urazu jądra, operacji żylaków powrózka nasiennego, operacji przepukliny pachwinowej. Wodniak jądra cechuje się charakterystycznymi, powtarzającymi się objawami, dzięki którym diagnostyka jest stosunkowo prosta i daje możliwość szybkiej eliminacji tego schorzenia. Wodniak jądra charakteryzuje się przede wszystkim powiększeniem moszny, przeważnie z prawej strony. Obrzęk ten zwykle jest niebolesny, natomiast powiększa się najczęściej w godzinach wieczornych w wyniku zwiększenia się ilości płynu będącego jego przyczyną. Czasami powierzchnia jądra jest napięta i gładka, w niektórych przypadkach występuje również wyczuwalny guzek, który nie związany ze skórą ani podłożem i poddaje się przesuwaniu. Charakterystyczna dla wodniaka jądra jest przepuszczalność światła ze względu na wysoką przezroczystość nagromadzonego w nim płynu surowiczego. Wodniak jądra nie przysparza najczęściej dolegliwości związanych z oddawaniem moczu, może natomiast – ze względu na swoje umiejscowienie i powiększony rozmiar jądra – sprawiać ból w codziennym funkcjonowaniu czy uprawianiu sportu: chodzeniu, bieganiu, jeździe na rowerze itp. Nieleczony wodniak jądra jest kłopotliwy ze względów wizualnych oraz niewygód w codziennym funkcjonowaniu. Może również wskazywać na inne niebezpieczne dla zdrowia i życia choroby, w tym nowotwór jąder. Należy dodać, że nieleczony wodniak jądra może powodować niepłodność. Dlatego zalecana jest natychmiastowa konsultacja u lekarza urologa w przypadku zdiagnozowania u siebie wskazanych powyżej objawów. Podczas wizyty lekarskiej, poza oceną wizualną i badaniem palpacyjnym, lekarz podejmuje również inne czynności diagnostyczne w tym: diafanoskopię, czyli prześwietlenie światłem jądra, badanie USG jądra, wywiad lekarski, mający na celu ustalenie lub wykluczenie ewentualnych innych przyczyn powstania wodniaka, takich jak przebyte zabiegi, urazy czy choroby. Wodniak jądra jest schorzeniem leczonym wyłącznie chirurgicznie, jednak jest to prosty zabieg, po którym komplikacje występują nadzwyczaj rzadko. Obecnie stosowane są dwie metody operacji wodniaka jądra – Winkelmanna lub Bergmanna. Poza usunięciem płynu surowiczego, w pierwszej metodzie osłonki jądra są wywijane, w drugiej zaś usuwane. Metodę Bergmanna stosuje się zazwyczaj w przypadku większych wodniaków, gdzie ryzyko nawrotu choroby jest wyższe. W Centrum Medycznym T&T Medical zajmujemy się pełną diagnostyką i leczeniem wodniaka jądra, a także wykonujemy zabieg jego chirurgicznego usunięcia w procedurze jednego dnia, w wyposażonej w najnowocześniejszy sprzęt operacyjny sali zabiegowej. Po zabiegu pacjent odpoczywa w wydzielonej, komfortowej sali obserwacyjno-wypoczynkowej. Powrót do domu następuje jeszcze tego samego dnia, a pacjent otrzymuje konkretne wytyczne i wskazania, dotyczące konsultacji i postępowania pooperacyjnego.
Jądro to parzysta męska gonada, która mieści się u człowieka w worku mosznowym. Jądra powstają w życiu płodowym człowieka pod wpływem działania czynnika determinującego rozwój jader. Należy pamiętać o tym, że jądra wchodzą w skład tak naprawdę dwóch układów w organizmie człowieka: są one bowiem składnikiem zarówno układu rozrodczego, jak również układu endokrynnego. Jako składnik układu rozrodczego jądra są odpowiedzialne za produkcje plemników, czyli za proces spermatogenezy. Jako składnik układu endokrynnego jądra odpowiedzialne są przede wszystkim za produkcje męskich hormonów płciowych, czyli androgenów, w tym głównie za produkcje testosteronu. Jądra umieszczone są w worku mosznowym poza obrębem ciała, bowiem spermatogeneza, która w nich się odbywa, lepiej zachodzi w temperaturze niższej niż 37 st. C, a taka temperatura panuje przecież wewnątrz ciała. Wewnątrz jader mieszczą się kanaliki nasienne kręte, które przechodzą w kanaliki nasienne proste tworzące sieć jądra. Z kanalików nasiennych prostych wychodzą przewody wyprowadzające, prowadzące do najądrza, a następnie do nasieniowodu i dalej do przewodu wytryskowego, który jest połączony z cewką moczową, przez którą, w czasie ejakulacji, plemniki wydostają się na zewnątrz. Zazwyczaj przeciętna objętość jąder wynosi około 18 cm3, jedno jądro zwykle też wisi niżej od drugiego (zwykle jest to jądro lewe), co ma związek z różnicą w strukturach naczyniowych po stronie prawej i lewej. Zdarzają się sytuacje, w których dochodzi do różnych chorób jąder. Jednym z problemów dotyczących jądra jest wodniak jądra. Czym jest wodniak jądra? Wodniak jądra (inna nazwa to hydrocele) jest to pewnego rodzaju torbiel, czyli inaczej mówiąc owalny twór wypełniony płynem, który otoczony jest osłonkami. Wodniak powstaje na skutek nieprawidłowego zstępowania jąder do moszny, a ściśle mówiąc na skutek niezarośnięcia się wyrostka pochwowego, będącego fragmentem otrzewnej, który powinien się zasklepić, po zstąpieniu jądra Jakie są objawy wodniaka jądra? Zazwyczaj głównym objawem obecności wodniaka jądra jest powiększenie się wymiarów worka mosznowego po jednej stronie, zazwyczaj dotyczy to strony prawej. Bardzo rzadko wodniaki występują obustronnie. W sytuacji, kiedy dojdzie do rozwoju wodniaka jądra, jądro jest powiększone, ale skóra wokół wodniaka nie jest ani zaczerwieniona, ani nadmiernie ucieplona, ani bolesna. Wodniak jądra zazwyczaj też nie jest w ogóle bolesny, jak również zwykle w żaden sposób nie upośledza on oddawania moczu. Zdarzają się jednak sytuacje, w których jeśli wodniak osiągnie naprawdę duże rozmiary, co może doprowadzać do ucisku jądra i wywoływać jego bolesność, zwłaszcza przy uprawianiu różnego rodzaju sportów. Polecane dla Ciebie kapsułki, erekcja zł tabletka, niedobór witamin, niedobór minerałów, odporność zł Jakie są przyczyny powstawania wodniaka jądra? W przypadku dzieci wodniak jądra ma zazwyczaj charakter wrodzony. Zdarza się, że wodniak jądra u noworodka jest obecny od razu po porodzie, czasami jednak może on się rozwiązać dopiero po kilku dniach. U nastolatków i dorosłych mężczyzn zwykle ma charakter nabyty. Jakie są najczęstsze przyczyny wodniaka jądra u dorosłych? Wodniak jądra u dorosłych powstaje zwykle na skutek operacji żylaków powrózka nasiennego. Wodniak jądra u dorosłych może też powstać w przebiegu zapalenia jąder czy też zapalenia najądrzy, do jego powstania może też przyczynić się operacja przepukliny pachwinowej, uraz jądra czy też obecność nowotworu jądra. W jaki sposób stawia się rozpoznanie wodniaka jądra? Najprostszą metodą wstępnego rozpoznania wodniaka jądra, zarówno u noworodka, jaka i u człowieka dorosłego, jest oświetlenie skóry moszny latarką. Jesli rzeczywiscie u pacjenta obecny jest wodniak jądra, to wtedy lekarz świecąc na skóre moszny latarką po jednej stronie, zobaczy też światło latarki po drugiej stronie moszny. Krótko mówiąc - w przypadku wodniaka jądra światło latarki „przechodzi” przez mosznę „na wylot”, co odróżnia wodniaka jądra od zmian litych, np. przepukliny worka mosznowego czy też guza jądra. Wtedy bowiem światło nie przenika nad drugą stronę moszny. Aby potwierdzić wstępną diagnozę, należy następnie wykonać usg jader, które już ze stuprocentową pewnością potwierdzi pierwotne rozpoznanie. Jak leczy się wodniaka jądra? Leczenie wodniaka jądra uzależnione jest od tego czy jest to wodniak wrodzony czy nabyty oraz od tego czy obecny jest on u noworodka czy u dorosłego mężczyzny. W przypadku wodniaka u noworodka, dziecko poddawane jest kilkumiesięcznej obserwacji, w czasie której rodzice muszą stawiać się z maluchem na regularne kontrole w poradni chirurgicznej. Lekarz w czasie tych kontroli będzie oceniał czy wodniak ulega zmniejszeniu, bowiem w przypadku dzieci zdecydowanie większa cześć wodniaków jądra ulega samoistnemu wchłonięciu do ukończenia przez dziecko pierwszego roku życia. Jeśli jednak wodniak u dziecka nie zmniejsza się lub jeśli zaczyna wręcz zwiększać swoje rozmiary, wtedy jest to sygnał, że dziecko będzie musiało zostać poddane operacji wodniaka jądra. W przypadku wodniaków nabytych, u dorosłych mężczyzn, zachodzi potrzeba operacji wodniaka jądra. Po wykonaniu operacji wodniaka jądra pacjent nie musi przebywać przez długi okres w szpitalu, jednak po opuszczeniu jego murów musi pamiętać o kilku prostych zasadach. Przede wszystkim po operacji wodniaka jądra, w ciągu kilku tygodni od zabiegu, mężczyzna musi prowadzić oszczędzający tryb życia, bowiem w tym czasie może być obecny obrzęk i bolesność moszny. Mężczyzna zatem musi koniecznie unikać noszenia obcisłej bielizny, jak również musi wystrzegać się wysiłku fizycznego. Dzięki temu dolegliwości bólowe oraz obrzęk moszny będzie zdecydowanie szybciej ustępował. Po około tygodniu od operacji mężczyzna powinien zgłosić się na kontrole do poradni chirurgicznej, aby lekarz mógł ocenić czy wszystko goi się prawidłowo i czy na pewno nie ma żadnego powodu do niepokoju. Twoje sugestie Dokładamy wszelkich starań, aby podane zdjęcie i opis oferowanych produktów były aktualne, w pełni prawidłowe oraz kompletne. Jeśli widzisz błąd, poinformuj nas o tym. Zgłoś uwagi Polecane artykuły Guzy, stłuczenia i siniaki – co na nie stosować? Guzy, stłuczenia, siniaki i obrzęki – jakie środki warto mieć pod ręką, aby urazy goiły się szybciej? Podpowiadamy. DEET – co to jest, dlaczego odstrasza komary i kleszcze? Bezpieczeństwo sprayu na owady DEET jest repelentem otrzymanym syntetycznie. Działanie tego preparatu polega na zaburzaniu węchu owadów, które nie są w stanie odebrać i zakodować zapachu kwasu mlekowego, będącego składnikiem potu potencjalnego żywiciela. Jak poprawnie stosować DEET, czy dzieci i kobiety w ciąży mogą bezpiecznie z niego korzystać i czy DEET na komary może być szkodliwy dla zdrowia? Zastrzyki z kwasu hialuronowego – czym są iniekcje dostawowe i kiedy należy je stosować? W niechirurgicznym leczeniu artrozy i chorób chrząstki stawowej stosowana jest dostawowa suplementacja kwasu hialuronowego (HA), czyli wiskosuplementacja. Zazwyczaj iniekcje dostawowe dotyczą stawów kolanowego oraz biodrowego. W aptekach oraz przychodniach dostępne są liczne preparaty do wiskosuplementacji kwasem hialuronowym. Produkty te różnią się usieciowaniem oraz masą cząsteczkową HA. Który preparat wybrać, jaka jest różnica między zastrzykami z kwasem hialuronowym a preparatami zawierającymi kolagen? Ból pleców – domowe sposoby i leki z apteki Ból pleców może dotyczyć każdego odcinka kręgosłupa, jednak zazwyczaj występuje ból krzyża, który pojawia się w odcinku lędźwiowo-krzyżowym. Zakłada się, że w populacji do 40 roku życia ponad 70% osób cierpiało na ból krzyża, natomiast drugiego najczęściej występującego bólu pleców – w odcinku szyjnym doświadczyła minimum połowa populacji. Jak poradzić sobie z bólem pleców, jakie leki wybrać i które z domowych sposobów mogą uśmierzyć ból? Co na alergię? Skuteczne leki i domowe sposoby na alergię Alergia może dotyczyć niemowlaka, dziecka i osoby dorosłej. Niestety problem ten doskwiera coraz większej ilości osób na całym świecie. Lekceważenie objawów alergii może doprowadzić do groźnych komplikacji, takich jak np. przewlekła obturacyjna choroba płuc. Wsparcie w leczeniu alergii mogą stanowić metody naturalne oraz wypracowanie schematu zachowań ograniczających kontakt z alergenami. Dostępne są również leki i preparaty na alergię, które można kupić w aptece także bez recepty. Stosowane właściwie, czyli konsekwentnie i zgodnie z zaleceniami, mogą pomóc zwalczyć dokuczliwe objawy alergii. Testy z apteki na wykrycie zakażenia H. pylori – skuteczność, interpretacja wyników Zakażenie Helicobacter pylori jest często diagnozowaną infekcją przewodu pokarmowego, która jednak w niewielkim procencie przypadków daje objawy, takie jak ból nadbrzusza, nudności czy wymioty. Diagnozę stawia się najczęściej na podstawie wyniku testu ureazowego, dla którego alternatywą od pewnego czasu są domowe testy na obecność zakażenia h. pylori z krwi lub kału. Czy są one wiarygodne, jak je przeprowadzić i jak interpretować ich wynik? Borówka czernica (czarna jagoda) – właściwości, wskazania i przeciwwskazania do stosowania Borówka czernica (łac. Vaccinium myrtillus) to krzewina rosnąca w lasach (najczęściej sosnowych i świerkowych). Jest owocem bogatym w antocyjany, garbniki katechinowe, witaminy i minerały. Nazywana przez niektórych także borówką czarną, czarną jagodą, borówką europejską czy borówką brusznicą. Przypisuje się jej szereg właściwości leczniczych, w tym te moczopędne i odkażające drogi moczowe, ponadto ściągające, przeciwzapalne, przeciwnowotworowe i przeciwcukrzycowe. Jakie jeszcze właściwości ma czarna jagoda i jak przygotować odwar przeciwbiegunkowy z borówki czernicy?
wodniak najczęściej nie powoduje żadnych poważnych następstw, ulega wchłonieciu w ciągu kilku miesięcy, do czasu wchłonięcia trzeba tylko obserwować czy jądro nie robi się bolesne, nie dochodzi do obrzęku moszny, większego ucieplenia w okolicy moszny w takiej sytuacji należy pilnie skontaktować się z chirurgiem. Dla bezpieczeństwa lepiej jest jak wodniak będzie co jakiś czas kontrolowany przez
Wodniak jądra jest stanem chorobowym polegającym na nadmiernym gromadzeniu się płynu w obrębie moszny. Wyróżnia się jego dwa rodzaje: wodniaka wrodzonego i nabytego. Pierwszy z nich powstaje w okresie życia płodowego, natomiast drugi stanowi najczęściej konsekwencję przebytych urazów i stanów zapalnych jąder. Podstawowym i często jedynym objawem wodniaka jądra jest wyraźne powiększenie - zazwyczaj jednostronne - worka mosznowego. Sprawdź, jak rozpoznać i leczyć wodniaka jądra!Wodniak jądra - co to takiego?Wodniak jądra ( hydrocele testis) powstaje na skutek nadmiernego gromadzenia się płynu surowiczego pomiędzy błoną ścienną a otrzewną osłonki jądra. Objętość płynu zamyka się w przedziale od kilkunastu do kilkuset mililitrów i charakteryzuje się zmiennym zabarwieniem. W większości przypadków ma wodojasny lub bursztynowy kolor, jednak czasami zdarza się, że przybiera barwę jasnoróżową, ze względu na obecność krwi. Dotyczy to przypadków, w których wodniak jądra spowodowany jest urazem mechanicznym lub patologiczną zmianą w obrębie narządu - guzkiem lub skrętem jądra występuje w dwóch postaciach - wrodzonej i nabytej. W pierwszym przypadku dotyczy noworodków. Wodniak jądra u niemowlaka pojawia się w wyniku niezrośnięcia wyrostka pochwowego. W większości przypadków nie jest groźny i znika samoistnie, mniej więcej w 12 miesiącu życia dziecka, kiedy dochodzi do zrośnięcia się postaci nabytej dotyczy młodych chłopców i dorosłych mężczyzn. Przeważnie jest wynikiem urazu mechanicznego, choć często występuje też jako konsekwencja innej dolegliwości. Nabyty wodniak jądra może mieć charakter bezobjawowy i objawowy. Dolegliwość, dająca wyraźne symptomy, przeważnie jest powikłaniem choroby nowotworowej, urazu mechanicznego lub swoistego albo nieswoistego zapalenia wodniak jądra dotyczy około 6 proc. noworodków i najczęściej pojawia się po prawej stronie. Jego samoistne zanikanie zaobserwowano u około 80 proc dzieci do 12 roku życia. U dorosłych mężczyzn, wodniak stanowi najczęściej powikłanie pourazowe lub pozapalne. Trudno zatem określić, ilu procent ogółu dotyczy. Wodniak jądra - przyczyny schorzeniaWodniak jądra wciąż skrywa wiele tajemnic, bowiem szczegółowa etiologia jego powstawania nie została poznana w stu procentach. W większości przypadków możliwe jest jednak określenie mechanizmu, w wyniku którego doszło do wystąpienia dolegliwości. Wodniak jądra w postaci wrodzonej jest wynikiem komunikacji, występującej między jamą otrzewną a surowiczą jamą moszny. Dochodzi do tego w wyniku zbyt późnego zarośnięcia wyrostka pochwowego, który powstaje w ostatnim etapie życia płodowego, gdy jądra przemieszczają się z jamy brzusznej do worka mosznowego. Zawarta w jamie otrzewnej surowica, przemieszcza się do jamy surowiczej, w wyniku czego powstaje osób dorosłych, wodniak ma charakter nabyty i może być konsekwencją przebytego zapalenia najądrza albo jądra. Może być także rezultatem urazu mechanicznego lub pojawić się jako powikłanie pooperacyjne. Odnalezienie czynnika etiologicznego wodniaka w postaci nabytej jest o tyle trudne, że jego rozwój ma charakter długotrwały. Wodniak jądra - jakie daje objawy?Wodniak jądra daje charakterystyczny objaw w postaci znacznego zwiększenia objętości worka mosznowego. Obrzęk ma najczęściej charakter jednostronny, wodniaki obustronne są dość rzadkim zjawiskiem. Jego objętość uzależniona jest od ilości nagromadzonego płynu surowiczego. Warto zaznaczyć, że objętość worka mosznowego może zmieniać się w ciągu dnia - rano, tuż po przebudzeniu, obrzęk jest mniejszy, natomiast zwiększa się w godzinach wieczornych. Wynika to z faktu, że wiele wodniaków ma charakter komunikujący, czyli płyn swobodnie przepływa między wyrostkiem pochwowym i jamą otrzewną. Im większa aktywność ruchowa, tym bardziej wzrasta przepływ. Zjawisko to można zaobserwować przede wszystkim u małych chłopców, u których wystąpiła wrodzona postać dolegliwości. Obrzęk może też narastać przy okazji infekcji wirusowych, przy których otrzewna wytwarza większą ilość płynu jądra - diagnostykaWodniak jądra jest diagnozowany przez lekarza-urologa. Rozpoznawanie tej przypadłości można opisać w trzech krokach: W pierwszej kolejności przeprowadzany jest szczegółowy wywiad lekarski, podczas którego ustalany jest przebieg choroby, czas jej trwania i towarzyszące dolegliwości. Lekarz stara się też pozyskać informacje, mogące rzucić światło na przyczynę powstania dolegliwości. Kolejny etap to badanie przedmiotowe, wykonywane w pozycji leżącej. Ocenie podlega wielkość, struktura oraz konsystencja jąder. Podczas badania uwidaczniają się też ewentualne dolegliwości bólowe, związane ze schorzeniem. W dalszej części badania pacjent zmienia pozycję na stojącą. Wykonywana jest tzw. próba kaszlowa, w której trakcie specjalista układa dłoń na zmienionej chorobowo stronie pachwiny. Pozwala to ocenić, czy między osłonką jądra a jamą otrzewnej dochodzi do swobodnego przepływu cieczy. Warto przeczytać także:Choroba Peyroniego – objawy, przyczyny i leczenieBól jądra – przyczyny i leczenieWodniak jądra - leczenieWodniak jądra u dziecka (postać wrodzona) podlega kilkumiesięcznej obserwacji. U większości chłopców, wodniak wchłania się samoistnie jeszcze przed ukończeniem przez nich pierwszego roku życia. Zabieg chirurgiczny jest brany pod uwagę wyłącznie wtedy, gdy zmiana chorobowa utrzymuje się do drugiego roku życia. Wodniak jądra o charakterze nabytym wymaga leczenia chirurgicznego. Lekarze stosują dwie metody zabiegu. Pierwsza, metoda Winkelmanna, przewiduje opróżnienie jamy wodniaka z płynu. Druga, metoda von Bergmanna, przewiduje również usunięcie nadmiaru osłonek, które pokrywają wodniaka. Druga z wymienionych technik chirurgicznych jest wykorzystywana tylko do leczenia znacznych wodniaków. W przypadku diagnozy wodniaka jądra stosunkowo rzadko przeprowadzana jest punkcja, w wyniku której usuwany jest płyn z jamy wodniaka. Metoda ta dotyczy pacjentów, u których występują przeciwwskazania do leczenia operacyjnego lub którzy nie wyrażają na nie zgody. Taka technika nie jest jednak zbyt skuteczna, bowiem dolegliwość może szybko powrócić. Istnieje też spore ryzyko wystąpienia Winkelmanna przeprowadzany jest w znieczuleniu miejscowym. Znieczulenie ogólne jest stosowane tylko wtedy, gdy istnieją przeciwwskazania do znieczulenia pacjenta regionalnie. Nacięcie wykonywane jest na pachwinie lub w górnych partiach moszny. Po wyodrębnieniu powrózka nasiennego chirurg wydobywa wodniak oraz jądro. Następuje przecięcie osłonki jądra, wypreparowanie worka wodniaka i usunięcie płynu. W dalszej kolejności chirurg wydobywa na zewnątrz osłonki jądra i zszywa je. Metoda von Bergmanna charakteryzuje się bardzo podobnym przebiegiem. Jedyną różnicą jest usunięcie błony niektórych pacjentów, do moszny wprowadzany jest dren ssący. Zazwyczaj usuwany jest już następnego dnia po operacji. Przez kilka tygodni po zabiegu, wskazane jest unikanie aktywności fizycznej. Pacjenci powinni nosić przylegającą do ciała bieliznę, co pozwoli zmniejszyć obrzęk po zabiegu chirurgicznym. Opatrunki wymagają codziennej zmiany, a rana - odkażania. Do momentu całkowitego zagojenia rany, należy unikać kąpieli w wannie. U większości pacjentów nie dochodzi do powikłań, poza obrzękiem moszny, który znika po kilku tygodniach. Sporadycznie zdarzają się przypadki, w których dochodzi do wystąpienia stanów zapalnych jąder, krwawienia z rany pooperacyjnej, powstania krwiaka czy nawrotu schorzenia. Przestrzeganie zaleceń lekarskich pozwala uniknąć komplikacji. Ważne jest, żeby wszelkie niepokojące objawy były niezwłocznie konsultowane ze specjalistą. Należą do nich gorączka, ropne wybroczyny z rany, krwawienie z rany pooperacyjnej, silny ból, którego nie łagodzą dostępne bez recepty środki, zaognienie obszaru poddanego też:Urolog - czym się zajmuje? Androlog - lekarz od męskich sprawPrezerwatywy - działanie, zasady stosowania, uczulenie Antykoncepcja – metody i ich skutecznośćKiedy współczesny mężczyzna decyduje się na dziecko?Polecane ofertyMateriały promocyjne partnera
wodniak jądra u dziecka operacja